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[Potreli]

Person A ist seit dem 01.09.05 bei einer privaten (Beamten)versicherung privat krankenversichert.
Der Vertrag wurde am 08.08.05 unterschrieben und Ende August die Aufnahme in die PKV bestätigt.
Person A ist schwanger, hat am 19.09.05 von der bestehenden Schwangerschaft erfahren.
Im Antrag wurde nach Schwangerschaft gefragt und verneint.
Nun stellt sich heraus, dass eine WARTEZEIT VON 8 Monaten bei ENTBINDUNGEN in den Allgemeinen Vertragsbedingungen vorgeschrieben ist. (Ein zufälliger Anruf bei der Versicherung hat dies ergeben)
Diese endet am 30.04.05.

Was passiert jedoch, wenn das Kind schon vor dem errechneten Entbindungstermin (20.05) geboren wird? Hat A eine Chance auf übernahme der Leistungen, wenn das Kind zu früh kommt?

[hawethie]

Hallo,
nur mal so: bevor man einen Vertrag unterschreibt, sollte man sich die Bedingungen durchlesen - gerade bei Versicherungsverträgen.
Dann wäre die Wartezeit bei Schwangerschaften nicht "durch Zufall" herausgekommen, da diese ausdrücklich in den Bedingungen steht.
Wenn das Kind vor dem Ablauf der Wartezeit kommt: Immer dran denken, dass das Wichtigste ist, dass das Kind gesund ist.
Da sollten die Kosten der Entbindung nicht so ins Gewicht fallen.

[Potreli]

Vielen Dank für den Hinweis-
ich hatte mir die Versicherungsbedingungen des 10-Seitigen Vertrages durchgelesen, aber wie sie sicherlich wissen überliest man schnell etwas, beziehungsweise denkt man da nicht sofort daran.
Ihr Beitrag hat mir wirklich "sehr" geholfen- nochmals vielen Dank...

[Melle]

Also ganz so schlimm stellt sich der Fall nicht dar.

Bestand denn vor der Verbeamtung kein Versicherungsschutz bei einer GKV?

Wenn ein unmittelbarer Ãœbertritt aus der gesetzlichen Krankenversicherung stattgefunden hat, dann werden die Wartezeiten darauf angerechnet.

Sprich, wenn Sie vorher x Jahre gesetzlich krankenversichert waren und der PKV darüber einen entsprechenden Nachweis zusenden, besteht ab Beginn der PKV tariflicher Versicherungsschutz

Ein entsprechender Hinweis müßte auch in Ihrer Versicherungspolice zu finden sein.

Die entsprechende Regelung finden Sie in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen § 3 Absatz 5
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Laienmeinung
Wer mir glaubt, ist selber Schuld

[Potreli]

Ich war zuvor schon privat Krankenversichert als Beamtenanwärterin.

***Jedoch hat sich jetzt alles zum positiven gewandt***

Habe heute ein Schreiben (nachdem ich eine Beschwerde eingereicht habe) von der Versicherung erhalten, dass sie die Entbindungskosten doch übernimmt!!!

[talla]

beschwerde? mit welchem grund haben sie sich beschwert?
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[Duisburger]

[Melle]

Verstehe ich auch nicht.

Es wurde eine falsche Auskunft von der Versicherung erteilt und von Einlenken kann da doch gar keine Rede sein *kopfkratz*

Naja, wie dem auch sei. Alles Gute für die bevorstehende Entbindung
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Laienmeinung
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